+48800080568
Marszałkowska 34/50, 00-552 Warszawa, Poland

Standardy leczenia cukrzycy

Treść artykułu:



Sugarept – najlepszy i skuteczny środek na leczenie cukrzycy

Proces pielęgniarski w cukrzycy. Standardy leczenia cukrzycy w szpitalu

W leczeniu wielu chorób ogromną rolę odgrywa nie tylko praca medyczna, ale także opieka pielęgniarska. W cukrzycy to młodszy personel medyczny ma dużo pracy, a jego pracy nie należy lekceważyć. Dzisiaj rozważamy główne zadania, które spoczywają na barkach pielęgniarek i pielęgniarek. Jak wiadomo, proces pielęgnacji cukrzycy jest bardzo trudny!

Klasyfikacja chorób

W 1980 r. WHO przyjęła klasyfikację choroby, a teraz dzieli się na następujące typy:

  1. Pierwszy typ, zależny od insuliny, jest najczęściej diagnozowany u młodych ludzi.
  2. Drugi typ nie zależy od insuliny, występuje w większości przypadków u osób starszych.

Proces pielęgniarski w cukrzycy jest konieczny dla każdego typu i wieku. Choroba może rozwinąć się z wielu powodów, ale zawsze będzie się wiązać z niepowodzeniami w produkcji hormonu insuliny przez organizm, co wyraża się brakiem lub całkowitą nieobecnością. Nadmiar może być nawet obserwowany, ale w tym przypadku tkanki narządów nie będą postrzegane, co doprowadzi do zwiększenia stężenia cukru we krwi.

Choroba w większości nie ma wyraźnej symptomatologii, może skomplikować proces pielęgnacji. W przypadku cukrzycy narządy wewnętrzne wyrządzają ogromne szkody, których osoba nie zdaje sobie sprawy od dłuższego czasu. Dlatego choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ gdy pacjent dowie się o swojej diagnozie, gdy wiele procesów jest już nieodwracalnych, a pacjent może nawet zapaść w śpiączkę hiperglikemiczną. Wszystko to odnosi się do typu niezależnego od insuliny. Proces pielęgnacji w cukrzycy typu 2 jest nieco łatwiejszy, ponieważ choroba rozwija się szybciej i jest diagnozowana we wczesnych stadiach, co omówimy później.

Etapy cukrzycy

Istnieją trzy etapy rozwoju choroby:

  1. Predyspozycje do cukrzycy – przedcukrzyca. Ta kategoria obejmuje osoby z tzw. „Grupy ryzyka”. Oznacza to, że ci, których genealogie mają krewnych z tymi chorobami. Ponadto predyspozycją do choroby mogą być osoby w wieku powyżej 45 lat, cierpiące na otyłość, miażdżycę, kobiety, które urodziły dzieci ważące ponad 4,5 kg lub martwe dzieci.
  2. Etap utajony Przechodzi bez żadnych objawów. Podczas porannego oddawania krwi w celu określenia poziomu cukru we krwi ten etap również nie jest diagnozowany, ponieważ pozostaje on w normalnym zakresie aż do przyjęcia posiłku. Aby określić chorobę, należy zbadać reakcję organizmu na glukozę, pobierając krew godzinę po wypiciu 200 ml wody z rozcieńczoną glukozą w ilości 50 gramów.
  3. Cukrzyca Choroba nie jest w ogóle ukryta, proces pielęgniarski w cukrzycy jest przepisywany po wystąpieniu następujących objawów: zmęczenie, wielomocz (częste oddawanie moczu), stałe pragnienie, któremu towarzyszy suchość w ustach, osłabienie, nagłe wyładowanie lub przyrost masy ciała, swędzenie skóry (najczęściej w obszarze krocza). Wykrywanie cukru w ​​moczu w analizie również wyraźnie wskazuje na obecność choroby.

Dokonując diagnozy, ustalając przyczynę cukrzycy, pacjenci potrzebują nie tylko wykwalifikowanej pomocy medycznej, ale także opieki pielęgniarskiej. W cukrzycy nie wszyscy rozumieją, jak ważny jest udział pielęgniarek, co obejmuje mapa ich procesu i co to jest. Nasz artykuł ma na celu zapoznanie ludzi z pracą pielęgniarek w odniesieniu do pacjentów.

Zadania procesu pielęgniarskiego

Pielęgniarstwo to specjalna technologia opieki nad pacjentem, rozsądna nie tylko z medycznego punktu widzenia, ale także naukowa. Głównym zadaniem personelu pielęgniarskiego jest maksymalizacja jakości pobytu pacjenta w szpitalu, jego późniejszego życia poza kliniką. Pielęgniarka wyjaśnia pacjentowi, że choroba ma przewlekły przebieg, ale możesz z tym żyć, po prostu musisz się jej nauczyć. To pielęgniarka wyjaśnia potrzebę leczenia szpitalnego, wskazuje na możliwe problemy z cukrzycą i jak je rozwiązać, udziela informacji o leczeniu poza szpitalem w domu. W przyszłości mapa procesu pielęgniarskiego.

Opieka pielęgniarska nad cukrzycą

Praca pielęgniarki dla lekarza jest bardzo ważna, konieczna na każdym etapie: badanie, zbieranie informacji, zarządzanie sprawami, wsparcie psychologiczne dla pacjenta i rozmowy o potrzebie leczenia z pacjentem i jego bliskimi. Porozmawiajmy o każdym etapie bardziej szczegółowo.

Pierwszy etap

Pielęgniarstwo rozpoczyna się od pierwszego badania, które jest niezbędne do postawienia diagnozy. Na tym etapie przeprowadzane są wszystkie niezbędne testy, opracowywana jest historia przypadku, w której wyniki podjętych działań są łączone i wklejane. Również w historii odnotowano wszystkie obserwacje stanu pacjenta i wniosków. Pielęgniarka przechowuje wszystkie zapisy, śledzi wyniki testów, przekazuje lekarzowi do przeglądu. Ważnym procesem jest zbieranie ogólnych informacji o pacjencie, na podstawie których sporządzany jest pełny obraz choroby, odnotowywane są możliwe przyczyny jej wystąpienia. Pielęgniarka zajmuje się również gromadzeniem informacji o pacjencie.

Drugi etap

Na tym etapie diagnoza jest przeprowadzana. Bierze pod uwagę nie tylko te problemy zdrowotne, które są już obserwowane u pacjenta, ale także możliwe kolejne, które mogą wystąpić podczas leczenia. Pierwszym krokiem jest zwalczenie już istniejących skutków cukrzycy, które naprawdę zagrażają życiu pacjenta. Trwają również prace mające na celu zminimalizowanie potencjalnych poważnych problemów. Pielęgniarka identyfikuje i rejestruje wszystkie dolegliwości, które komplikują życie i leczenie pacjenta, działa nie tylko podczas rozmowy z pacjentem i zachowania jego karty. Prowadzi rozmowy, które ułatwiają stan psychiczny pacjenta, komunikuje się z krewnymi osoby z cukrzycą.

Trzeci etap

W przyszłości usystematyzowanie informacji uzyskanych podczas badania. Pielęgniarka jest odpowiedzialna za szereg działań w najbliższej przyszłości i dłuższy okres. Opracowywany jest plan leczenia, który należy monitorować niestrudzenie, a informacje o stanie zdrowia są nadal rejestrowane w historii choroby. Proces pielęgnacji w przyszłości zależy bezpośrednio od zidentyfikowanych problemów.

Opieka nad chorym na cukrzycę jest w pełni przypisana pielęgniarce. Działa zgodnie z planem, robiąc wszystko, aby złagodzić stan pacjenta, aby jego życie było wygodne w szpitalu i poza nim.

Ostatecznie lekarz określa skuteczność opieki pielęgniarskiej. Jest to pielęgniarka, która pracuje z pacjentem więcej, może doradzić lekarzowi w sprawie dalszego leczenia pacjenta, aby dolegliwość była bardziej prawdopodobna. Oczywiście w zasadzie pielęgniarka jest wskaźnikiem lekarza, pracuje pod jego kontrolą. Ale zdarzają się przypadki, gdy proces pielęgniarski w cukrzycy daje pozytywną dynamikę w interakcji sióstr i lekarzy. W niektórych przypadkach pielęgniarka może zdecydować, które leczenie jest najlepsze dla pacjenta.

Cechy pracy pielęgniarskiej

Niezależnie od złożoności choroby, sposobu leczenia – w szpitalu lub w domu, pielęgniarka wraz z lekarzem jest odpowiedzialna za życie pacjenta. Powinna przewidzieć możliwe komplikacje, doradzić lekarzowi w sprawie planu dalszych zabiegów; nie ma znaczenia, czy działa pod ścisłą kontrolą, czy razem z lekarzem.

Pielęgniarki wykonują wiele pracy, w tym opracowują dietę dla pacjenta z cukrzycą. Ponadto, jeśli cukrzyca jest typem zależnym od insuliny, pielęgniarka mówi o potrzebie zastrzyków (tylko lekarz przepisuje lek), uczy pacjenta, jak przyjmować lek, pokazuje części ciała, w których podawany jest zastrzyk, i uczy lekarstwa. Trwają prace z krewnymi pacjenta. Pielęgniarka wyjaśnia im potrzebę diety i leczenia, uczy moralnie, aby wspierać pacjenta.

Pielęgniarka jest cennym towarzyszem w leczeniu choroby, takiej jak cukrzyca. Ona nie tylko udzieli cennych porad na temat jej przyszłego życia z chorobą, ale także zapewni niezbędną pomoc psychologiczną po prostu komunikując się z pacjentem.

Wstępne badanie na cukrzycę

Po diagnozie i leczeniu pielęgniarka przeprowadza wywiad z pacjentem. To się nazywa badanie podstawowe dla tej choroby. Co zapyta pielęgniarka? Oferujemy szereg podstawowych pytań:

  • Czy pacjent ma choroby endokrynologiczne i inne?
  • Jakie leki przeciwcukrzycowe były przyjmowane, czy podawano insulinę? Jeśli tak, w jakiej dawce?
  • Czy pacjent przestrzega diety, czy jednostki chlebowe liczą się prawidłowo?
  • Jeśli pacjent ma swój własny glukometr, czy może go używać prawidłowo?
  • Czy pacjent wie, jak wstrzykiwać insulinę, czy wie o możliwych powikłaniach?
  • Jak długo osoba choruje na tę dolegliwość? Czy były jakieś komplikacje? Co zrobił, jeśli takie były?

Badanie dodatkowe

Następnym etapem jest badanie fizyczne. Takie wydarzenia odbywają się:

  • badanie wyglądu pacjenta. Na przykład istniejące torby i ciemnienie pod oczami są dowodem na problemy z sercem i nerkami;
  • badanie błon śluzowych. Jeśli są blade, oznacza to odwodnienie;
  • badanie skóry na obecność wrzodów pojawiających się w cukrzycy;
  • pomiar ciśnienia, tętna, temperatury, słuchanie dróg oddechowych.

Pielęgniarka prowadzi własną historię medyczną. Różni się od medycznego tym, że nie rejestruje procesów zachodzących w organizmie z powodu choroby, ale manifestuje komplikacje lub ulepszenia. W historii odnotowuje się także stan psychiczny pacjenta, możliwość / niemożność samoobsługi. Jeśli okaże się, że pacjent nie może samodzielnie pomóc sobie, zostaje umieszczony w klinice. Rozważmy standardy leczenia cukrzycy w szpitalu.

Pełny nadzór

Do szpitala można dostać się nie tylko z powodu niemożności samodzielnego leczenia pacjenta w domu. Jeśli pielęgniarka lub lekarz ma wątpliwości co do przestrzegania diety i harmonogramu przyjmowania leków (na przykład nie ma poprawy, choroba postępuje), mogą nalegać na hospitalizację pacjenta. Pielęgniarka będzie monitorować przestrzeganie zasad żywienia, a nie pozwalać pacjentowi na otrzymywanie zabronionych produktów od przyjaciół i krewnych. Odbędzie się również dodatkowe badanie, które będzie również monitorowane przez pielęgniarkę. W tym samym czasie będzie wstrzykiwać leki, podawać leki do podawania doustnego, upewnić się, że pacjent je połyka. Również pacjent będzie w ciszy i spokoju, co nie może być w domu.

Standardy leczenia cukrzycy typu 2

Pytanie, jak dokładnie leczy się cukrzycę, jest dziś jedną z najbardziej palących kwestii współczesnej medycyny. Aby zapewnić niezbędną terapię, ważne jest, aby stosować cały szereg działań: stosować leki, stosować dietę i wykonywać pewne czynności fizyczne. W tym przypadku leczenie cukrzycy będzie skuteczne i pozwoli jak najdłużej utrzymać aktywność człowieka.

Oznaki i przyczyny cukrzycy

Przyczyny rozwoju i objawy tej choroby zależą od konkretnego rodzaju patologii: zależnej od insuliny lub bez zależności od składnika hormonalnego. Głównym czynnikiem w każdym przypadku jest uszkodzenie, dysfunkcja trzustki, w wyniku której organizm traci zdolność do normalnej pracy. Znaki tego warunku należy rozważyć:

  • pojawienie się stałego pragnienia;
  • zwiększone oddawanie moczu (wielomocz);
  • zmiana masy w górę lub w dół;
  • apatia;
  • wygląd zapachu acetonu (jabłek) z ust.

Lista objawów może się różnić w zależności od wieku chorego na cukrzycę, obecności powikłań i innych czynników. Dlatego należy zwracać uwagę na wszelkie niezrozumiałe lub nietypowe znaki.

Rodzaje cukrzycy

Jak wspomniano powyżej, cukrzyca może być dwojakiego rodzaju: pierwsza i druga, a mianowicie z i bez zależności od insuliny. Najczęściej pierwsza forma powstaje u pacjentów w wieku dziecięcym lub do 30 lat, podczas gdy drugi typ choroby najczęściej manifestuje się u osób w wieku powyżej 50 lat z nadwagą. Oprócz dwóch głównych form choroby, należy zwrócić uwagę na cukrzycę ciążową (rozwijającą się u kobiet w ciąży), mod cukrzycę. Są to bardziej specyficzne formy choroby, których przyczyny są również związane z dysfunkcją trzustki. Dlatego zdecydowanie zaleca się, aby nie zostawiać żadnych typów bez uwagi specjalisty.

Cechy leczenia cukrzycy typu 1

Leczenie cukrzycy typu 1 opiera się na obecności uzależnienia od insuliny u diabetyków. To wyjaśnia potrzebę codziennego stosowania składnika hormonalnego w postaci zastrzyków. Ponadto, aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć cukrzycę, pomagaj technikom takim jak dieta i ćwiczenia (niezbyt intensywne).

Jedną z wiodących terapii jest dieta niskowęglowodanowa, która naturalnie ogranicza ilość wykorzystywanych węglowodanów. W tym przypadku standardy leczenia cukrzycy mogą zatem poprawić funkcjonowanie organizmu i normalizować wytwarzanie insuliny. Ponadto, mówiąc o leczeniu, zwróć uwagę na:

  • zastrzyki z insuliny, najlepiej w niskich dawkach, w celu wyeliminowania uzależnienia od ciała. W rezultacie umożliwia to utrzymanie komórek beta przy życiu;
  • ćwiczenia, wychowanie fizyczne, codzienne spacery z przyjemnością. Z tego powodu cukrzyca może uniknąć rozwoju 90% powikłań;
  • dodatkowe techniki – akupunktura, niektóre środki ludowe, które przy odpowiedniej kontroli mogą normalizować ciało.

Leczenie cukrzycy u dzieci praktycznie nie różni się od leczenia u dorosłych. Jedyna różnica powinna być uważana za bardziej ostrożną postawę w ogóle (na przykład w odniesieniu do wysiłku fizycznego), stosowanie minimalnych dawek insuliny.

Jak leczy się cukrzycę typu 2?

Leczenie cukrzycy typu 2 powinno również rozpoczynać się od diety, umiarkowanego wysiłku fizycznego. Dotyczy to dzieci i dorosłych.

Ważne jest, aby osiągnąć utratę wagi, ponieważ nawet niewielkie postępy w tym zakresie umożliwiają stabilizację metabolizmu węglowodanów, zmniejszenie stopnia intensywności glukozy w wątrobie.

Aby przywrócić późniejsze etapy rozwoju patologii nalegaj na stosowanie leków.

Mówiąc o takich lekach, które są standardami w leczeniu cukrzycy typu 2, sugerują następujące związki: zmniejszenie wchłaniania glukozy w jelicie, zwiększenie wydzielania insuliny, inhibitorów akarbozy i niektórych innych. W późniejszych etapach wyzdrowienie pociąga za sobą eliminację rozwoju powikłań. Dlatego eksperci nalegają, aby leczenie cukrzycy było przeprowadzane indywidualnie. Uwzględni to wiek chorych na cukrzycę, obecność wszelkich innych patologii i wiele innych.

Rozpoczynając leczenie cukrzycy typu 2, należy pamiętać o diecie. Dieta cukrzycowa powinna obejmować maksymalną ilość naturalnej żywności. Ważne jest, aby były niskokaloryczne. Należy również pamiętać, że podstawą diety cukrzycowej jest eliminacja głodu. Optymalna dieta będzie w przypadku, gdy jedzenie będzie spożywane około pięć do sześciu razy dziennie w równych odstępach czasu. To nasyci ciało i wyeliminuje wzrost cukru.

Aby dieta w ramach cukrzycy typu 2 była kompletna, będziesz potrzebować:

  • sporządzić listę żywności, która w żadnym przypadku nie może być używana przez diabetyków;
  • stale monitorować poziom cukru we krwi. Po wprowadzeniu nowych składników do diety zaleca się rozpoczęcie ich stosowania od minimalnej ilości przy stałym monitorowaniu poziomu glukozy;
  • Skontaktuj się z dietetykiem lub diabetologiem, który przygotuje menu na tydzień lub miesiąc. Jest to najlepsza opcja dla tych, którzy nie mogą stale monitorować własnej diety.

Bardzo ważne jest, aby dieta nasycała ciało diabetyków wszystkimi niezbędnymi minerałami, witaminami, białkami i innymi składnikami. Przy odpowiednim połączeniu z lekami i wysiłkiem fizycznym, efekt nie jest długi.

Leczenie narkotyków

Ponad 60% pacjentów z cukrzycą typu 2 przyjmuje doustne leki obniżające stężenie glukozy. Od ponad 40 lat główną metodą terapii doustnej w odniesieniu do przedstawionej patologii pozostaje sulfonylomocznik. Głównym mechanizmem działania leków sulfonylomocznikowych jest stymulowanie wydzielania insuliny, co znacznie upraszcza leczenie cukrzycy typu 2.

Leki sulfonylomocznikowe przypisuje się działaniu zwiększania wrażliwości komórek tkanki tłuszczowej, mięśni, wątroby i niektórych innych tkanek na działanie insuliny, w zwiększaniu transportu glukozy w mięśniach szkieletowych. U pacjentów z cukrzycą typu 2 z dobrze zachowaną funkcją wydzielania insuliny skuteczna jest kombinacja leku sulfonylomocznikowego z biguanidem. Biorąc pod uwagę dużą listę obecnie dostępnych leków, warto najpierw skonsultować się ze specjalistą. Pozwoli to wyleczyć cukrzycę typu 2 i wyeliminować rozwój powikłań.

Aktywność fizyczna

Przy wyborze aktywności fizycznej należy wybrać odpowiedni zawód. W tym przypadku czynności uniwersalne należy traktować jako chodzenie, pływanie i jazdę na rowerze (o umiarkowanej lub umiarkowanej intensywności). Dla tych, którzy dopiero zaczynają się uczyć, czas trwania zajęć powinien stopniowo wzrastać z 5–10 minut do 45–60 minut w ciągu dnia. Samo, systematyczne zajęcia nie są dla wszystkich, a potem możesz dołączyć do grupy.

Ważną należy również uznać regularność, stałość aktywności fizycznej. Powinny być co najmniej trzy razy w tygodniu. Po długiej przerwie pozytywny efekt ćwiczeń zostaje szybko wyrównany. Możliwe jest zaliczenie do aktywności fizycznej nie tylko sportu, ale także, powiedzmy, sprzątanie mieszkania, naprawa, przeprowadzka, praca w ogrodzie. Stałe monitorowanie własnego samopoczucia jest bardzo ważne, aw przypadku jakichkolwiek dolegliwości pożądane jest przerwanie zajęć

Stosowanie insuliny

Główne wskazania do przepisywania leku stanowią naruszenie funkcjonalności trzustki, ponieważ ten narząd wewnętrzny bierze udział we wszystkich procesach metabolicznych w organizmie, a załamanie jego działania prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania innych wewnętrznych systemów i narządów. Mówiąc o leczeniu cukrzycy, zwróć uwagę na fakt, że:

  • terapia insulinowa w cukrzycy typu 2 pozwala na trawienie glukozy na poziomie komórkowym, co skutkuje wymaganym zaopatrzeniem w energię narządów i układów wewnętrznych;
  • W celu naśladowania wydzielania podstawowego można przepisać lek o średnim czasie trwania lub bardzo długi czas ekspozycji. Pierwsza grupa obejmuje insulinę Protafan NM, Insuman Bazal i drugą grupę – Tresiba, Lantus;
  • jeśli dawka leku jest odpowiednio dobrana, poziom cukru we krwi „stoi” na miejscu: nie zwiększa się ani nie zmniejsza. Ta wartość jest utrzymywana na wymaganym poziomie przez 24 godziny.

Prosta insulina do leczenia cukrzycy jest wprowadzana w następujący sposób: pomiędzy przyjmowaniem pokarmu a wstrzyknięciem trwa 30 minut. Jest to konieczne, aby szczyt działania leku pojawił się w momencie zaobserwowania wzrostu stężenia glukozy. Konieczne jest przedyskutowanie ze specjalistą, jaki rodzaj składnika hormonalnego zostanie użyty – prosty, krótki, rozszerzony lub inny. Niezależnie podejmowanie takich decyzji nie jest zalecane.

Leczenie ludowe

Leczenie cukrzycy typu 2 za pomocą środków ludowych jest możliwe, a nawet konieczne. Zanim to jednak nastąpi, skonsultuj się ze specjalistą. Takie podejście jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy stan zdrowia pacjenta jest na optymalnym poziomie, nie ma żadnych komplikacji ani reakcji alergicznych na stosowane preparaty. Dopuszcza się stosowanie ziół, roślin, jagód, na podstawie których przygotowuje się wywary, napary i inne związki. Skuteczne są również kremy i maści, które nakłada się na skórę, na przykład na choroby skóry, stopy cukrzycowe.

Najbardziej przydatne dla diabetyków będą jagody, podbiał, oregano, różne pikantne jagody, babki, pianki i wiele innych roślin i ziół. Ich stosowanie nie powinno wpływać na główny kurs rehabilitacji, lecz przeciwnie, powinno uzupełniać terapię. W takim przypadku osiągnięta zostanie stabilizacja cukrzycy.

Czy można całkowicie wyleczyć cukrzycę?

Dla wielu prawdziwym pytaniem jest, czy cukrzyca jest wyleczona i czy będzie można całkowicie pozbyć się przedstawionej patologii. Każda z form chorób odnosi się do warunkowo nieuleczalnych form. Mówiąc o tym, eksperci sugerują możliwość normalizacji stanu, wskaźników glukozy we krwi. Jednocześnie zawsze będzie istniało ryzyko, że zmiany wystąpią w pracy trzustki i w produkcji składnika hormonalnego.

W tym względzie istnieją perspektywy leczenia cukrzycy – jest to poprawa jakości życia pacjenta, eliminacja powikłań. Czy jednak obecna choroba jest uleczalna? Eksperci nie mogą dać 100% pozytywnej odpowiedzi na to pytanie.

Zapobieganie i powikłania cukrzycy

Środki zapobiegawcze mają na celu utrzymanie optymalnej pracy całego organizmu, aw szczególności trzustki. Ważne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi, utrzymanie zdrowego i aktywnego fizycznie stylu życia. Pozwoli to uniknąć wielu powikłań: patologii sercowo-naczyniowych, niewydolności wątroby, układu trawiennego, rozwoju stopy cukrzycowej, retinopatii i wielu innych.

Cukrzyca jest chorobą, której zapobieganie jest znacznie łatwiejsze niż leczenie na każdym etapie rozwoju. Dlatego warto zapobiegać cukrzycy: wyeliminować złe nawyki, dobrze jeść i monitorować poziom cukru we krwi, nawet dla tych, którzy nie są zagrożeni.

Standardy kliniczne w leczeniu cukrzycy. Kto jest zagrożony

Napisane przez Alla w dniu 26 grudnia 2016 r. Opublikowany w Cukrzyca

Cukrzyca jest chorobą złożoną. Istnieją kliniczne standardy leczenia cukrzycy. Przyczyny tej choroby są trudne do jednoznacznego określenia. A nawet jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do cukrzycy, ostateczny werdykt nie może zostać wydany, jeśli jesteś chory na tę chorobę wzdłuż linii dziedzicznej lub nie.

Zdarza się, że w gabinecie lekarskim z już rozwiniętymi powikłaniami cukrzycy, takimi jak na przykład ostra niewydolność serca, u pacjenta zdiagnozowano cukrzycę na dość późnym etapie. Oznacza to, że osoba żyje z ukrytą postacią cukrzycy przez pięć lub więcej lat, a następnie z powodu nagłego zawału serca dowiaduje się, że główną przyczyną choroby była cukrzyca, na którą dana osoba nie zwracała uwagi od dłuższego czasu.

Połowa osób z cukrzycą nawet nie wie, że jest chora, ponieważ początkowo nie odczuwały żadnych objawów i nie zwracały się o pomoc do lekarza.

Najpierw jednak przyjrzyjmy się przyczynom cukrzycy, jej typom, sposobom zapobiegania tej chorobie i tym, kto jest zagrożony.

Cukrzyca jest obecnie nazywana pierwszą na świecie niezakaźną epidemią. Według statystyk za 2016 r. Na świecie 385 milionów ludzi żyje z cukrzycą, z czego 183 miliony osób, a prawie połowa pozostaje niewykryta.

Standardy kliniczne w leczeniu cukrzycy, główne typy choroby

Cukrzyca jest złożoną chorobą heterogeniczną. W organizmie ludzkim „produkcja” insuliny odpowiada za bardzo ważny narząd wewnętrzny – trzustkę. Jeśli trzustka nie działa prawidłowo, wytwarzanie insuliny jest upośledzone, co może prowadzić do rozwoju wielu chorób, w tym cukrzycy. Insulina jest hormonem, który bierze udział w procesach metabolicznych, w szczególności w procesie przekształcania węglowodanów w glukozę. Bez insuliny komórki naszego ciała są pozbawione głównych źródeł energii. Glukoza jest głównym źródłem energii w naszym organizmie. Jego nadmiar i niedobór są równie szkodliwe dla naszego organizmu.

Aby przepisać właściwe leczenie, najpierw określ rodzaj cukrzycy.

  1. Wpisz 1 – około 10% wszystkich przypadków cukrzycy
  2. Typ 2 – około 85% wszystkich przypadków cukrzycy
  3. Cukrzyca ciążowa – cukrzyca u kobiet w ciąży, według statystyk około 1 przypadek na 25 ciąż występuje

Cukrzyca typu 1 nazywana jest cukrzycą insulinozależną lub cukrzycą młodzieńczą. Dziś jednak odchodzą już od tych terminów, ponieważ są nieco przestarzałe, a mianowicie, ludzie z cukrzycą typu 2 mogą również przyjmować insulinę, są też przypadki cukrzycy typu 2 u dzieci.

Mniej powszechne typy kliniczne cukrzycy

  • MODY Diabetes – genetyczna forma cukrzycy stanowi od 1% do 2% wszystkich przypadków cukrzycy, chociaż dane te mogą być niedoszacowane z powodu trudności w diagnozowaniu MODY
  • Cukrzyca LADA(utajona, autoimmunologiczna) to forma cukrzycy typu 1, która rozwija się u dorosłych w nieco lekkiej postaci.

Przyczyny cukrzycy

Przyczyny cukrzycy różnią się w zależności od rodzaju.

Cukrzyca typu 1 i LADA są rodzajem choroby autoimmunologicznej, co oznacza, że ​​przyczyną choroby jest uszkodzenie komórek trzustki własnego układu odpornościowego i atakowane są specjalne przeciwciała atakujące komórki trzustki. W rezultacie pacjent wytwarza bardzo małą, niewystarczającą ilość insuliny. Główną przyczyną tego stanu rzeczy są predyspozycje genetyczne, w tym także infekcje wirusowe i czynniki cywilizacyjne.

Cukrzyca typu 2 wynika głównie ze złego stylu życia i odżywiania, ale predyspozycje genetyczne również odgrywają ważną rolę. Badania naukowe wykazują, że oporność na insulinę często rozwija się u ludzi, którzy mają stężenie złogów tłuszczowych wokół narządów wewnętrznych, takich jak wątroba i trzustka (otyłość brzuszna).

Głównymi przyczynami cukrzycy typu 2 są:

  1. Otyłość, zwłaszcza otyłość brzuszna;
  2. Dieta zawierająca dużą liczbę produktów o wysokim stopniu przetworzenia;
  3. Niska aktywność fizyczna;
  4. Niektóre leki, zwłaszcza steroidy;
  5. Predyspozycje genetyczne.

Cukrzyca ciążowa jest spowodowana zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety podczas ciąży. Hormony wydzielane przez insulinooporność i łożysko powodują upośledzenie wytwarzania insuliny, a tym samym wydzielanie przez wątrobę nieprawidłowego wydzielania glukozy. W wielu przypadkach ilość insuliny wydzielanej przez trzustkę nie wystarcza do zaspokojenia potrzeb organizmu wraz ze wzrostem masy ciała w trzecim trymestrze ciąży.

Cukrzyca MODY – Cukrzyca monogenowa – ten typ cukrzycy powstaje z powodu zakłócenia genu odpowiedzialnego za produkcję lub wydzielanie insuliny w organizmie. Na obecnym poziomie wiedzy uwalnianych jest do 11 różnych genów, które po uszkodzeniu powodują różne rodzaje cukrzycy MODY.

Cukrzyca może wystąpić na tle innych chorób klinicznych.

  • Choroby przyczyniające się do cukrzycy:
  • Zespół policystycznych jajników;
  • Zespół Cushinga;
  • Mukowiscydoza;
  • Hemochromatoza;
  • Rak trzustki;
  • Trzustkowa wycięcie (usunięcie części trzustki)

Leki powodujące cukrzycę

Cukrzyca może być również spowodowana przez niektóre leki, zwłaszcza jeśli są przyjmowane przez długi czas i dawki stale rosną:

  • Kortykosteroidy;
  • Diuretyki tiazydowe;
  • Beta-blokery;
  • Neuroleptyki;
  • Statyny.

Standardy kliniczne dla grup ryzyka obejmują ludzi:

  1. nadwaga lub otyłość (BMI ≥ 25 kg / m² i / lub obwód talii> 80 cm (kobiety) i> 94 cm (mężczyźni);
  2. osoby z cukrzycą w rodzinie (rodzice / rodzeństwo);
  3. ludzie o zerowej aktywności fizycznej każdego dnia;
  4. ludzie z prediabetes;
  5. kobiety z cukrzycą ciążową w wywiadzie;
  6. u kobiet, które urodziły dziecko o masie urodzeniowej> 4 kg;
  7. osoby cierpiące na nadciśnienie (≥ 140/90 mm Hg);
  8. z hiperlipidemią (cholesterol HDL 150 mg / dl);
  9. u kobiet z rakiem jajnika;
  10. osoby z przewlekłymi chorobami układu krążenia.

Dopuszczalne stężenie glukozy i wyniki stanowiące podstawę diagnozy cukrzycy

lub ≥7,8–11,1 mmol / l

2. Podwójny głód ≥ 126 mg glukozy / dl

3. Glikemia 2 godziny po posiłku ≥ 200 mg / dl lub ≥ 11,1 mmol / l

Milimole na litr (mmol / l) to uniwersalna ilość, która jest światowym standardem. To ona jest zarejestrowana w systemie SI.

Takie kraje jak Rosja, Finlandia, Australia, Chiny, Czechy, Kanada, Dania, Wielka Brytania, Ukraina, Kazachstan i wiele innych używają wartości mmol / l.

Istnieją jednak kraje, które preferują inny sposób oznaczania stężenia glukozy. Miligram na decylitr (mg / dl) jest tradycyjnym pomiarem masy. Również wcześniej, na przykład, w Rosji stosowano miligramowe procenty (mg%).

Pomimo faktu, że wiele instytucji medycznych przechodzi na molarną metodę określania stężenia, metoda wagowa nadal istnieje i jest popularna w wielu krajach zachodnich. Wielu naukowców, personel medyczny, a nawet pacjenci nadal przestrzegają pomiarów w mg / dl, ponieważ jest to znany i znany sposób przedstawiania im informacji.

Metoda ważenia jest stosowana w następujących krajach: USA, Japonia, Austria, Belgia, Egipt, Francja, Gruzja, Indie, Izrael i inne.

Standardy kliniczne w leczeniu cukrzycy

Leczenie cukrzycy może wymagać leczenia farmakologicznego i zastrzyków z insuliny. Metody leczenia cukrzycy w dużej mierze zależą od rodzaju cukrzycy.

Tak więc w przypadku cukrzycy typu 1 lub LADA w późniejszych stadiach leczenie insuliną jest zawsze konieczne. Obecnie zalecany jest nowy rodzaj insuliny długo działającej – insulina podstawowa Zbyt. W przypadku cukrzycy typu 2 lub cukrzycy ciążowej, zakres możliwości jest większy – od zmian stylu życia do stosowania leków doustnych lub zastrzyków z insuliny.

Główne metody leczenia cukrzycy:

  • Zmiany stylu życia (terapia behawioralna);
  • Kontrolna masa ciała (zalecana dieta i ćwiczenia);
  • Preparaty lecznicze (podawanie tabletek leków);
  • Insulina;
  • Ciągłe monitorowanie poziomu cukru we krwi.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań. W początkowej fazie rozwoju choroby pacjent zwykle nie odczuwa żadnych objawów. Późne rozpoznanie cukrzycy może ujawnić się już na tle chorób oczu i rozwoju zaćmy, jaskry, uszkodzenia nerek, które jest główną przyczyną dializy później.

Dlatego prawidłowa diagnoza jest bardzo ważna.
Jeśli wcześnie wykryjemy cukrzycę i zalecimy pacjentom intensywną terapię, będą żyć przez wiele dziesięcioleci bez znaczących powikłań choroby, takich jak zawał serca, udar, amputacje nóg, uszkodzenie nerek lub oczu. Dlatego, aby zapobiec wystąpieniu cukrzycy, nie można ignorować żadnego z jej objawów.

Sprawdź się pod kątem pierwszych objawów cukrzycy

Pierwsze objawy cukrzycy łatwo przeoczyć. Nawet jeśli zmiany w naszym ciele są zupełnie nieistotne, na przykład, możemy wyjaśnić te objawy na nasz własny sposób:

  • Zmęczenie Pierwsze wrażenie to za dużo pracy i obowiązków.
  • Pierwsze skojarzenie senności – przepracowanie
  • Problemy z koncentracją – stres lub zmiany pogody.
  • Zwiększony apetyt – podatny na różne przyjemności z jedzenia
  • Sądzimy, że zaparcia to oczywiście złe odżywianie.
  • Nawracające infekcje są prawdopodobnie tymczasowym zmniejszeniem odporności organizmu.
  • Zwiększona utrata włosów – wiosenna awitaminoza.
  • I wreszcie: zaburzenia widzenia i przekrwienie spojówek można łatwo przypisać długotrwałej pracy przy komputerze.

Oczywiście podobny zestaw objawów może wystąpić również w przypadku innych chorób. Jednak biorąc pod uwagę częstość występowania cukrzycy, według statystyk, musisz najpierw wziąć pod uwagę, że może to być cukrzyca.

Znając podstawowe standardy kliniczne leczenia cukrzycy, nie możemy się doczekać. Właściwa diagnoza i skuteczne leczenie to klucz do sukcesu w walce z cukrzycą.

Leave a Reply