+48800080568
Marszałkowska 34/50, 00-552 Warszawa, Poland

Zasady leczenia cukrzycy

Treść artykułu:



Sugarept – najlepszy i skuteczny środek na leczenie cukrzycy

Zasady leczenia cukrzycy

5 zasad leczenia cukrzycy

W przeciwieństwie do wielu chorób leczenie cukrzycy jest procesem wieloetapowym i długim (czasami trwającym całe życie). W zależności od rodzaju choroby i stopnia uszkodzenia ciała lekarz może przepisać konkretną metodę leczenia.

Aby skutecznie leczyć cukrzycę, istnieje pięć podstawowych zasad:

  1. Zbilansowana dieta;
  2. Aktywność fizyczna;
  3. Edukacja pacjenta (wyjaśnienie wszystkich niuansów choroby);
  4. Samokontrola stężenia glukozy i moczu we krwi;
  5. Leczenie narkotyków.

Dieta cukrzycowa

Dieta cukrzycowa odgrywa kluczową rolę w leczeniu wszystkich rodzajów cukrzycy. W zależności od ciężkości choroby, leki (tabletki lub insulina) mogą być przyjmowane razem z dietą. Dieta zakłada, że ​​objętość i kompozycja menu zaspokaja potrzeby jednej osoby w zależności od jego upodobań, zachowując witalność i wydajność. Głównym zadaniem diety (jako jednego ze sposobów leczenia cukrzycy) jest osiągnięcie ogólnego samopoczucia, utrzymanie prawidłowej masy ciała i korzystny wpływ na zachowanie cukru we krwi. Wdrożenie prawidłowego odżywiania opóźnia rozwój powikłań spowodowanych cukrzycą podczas jego długiego życia.

  • Posiłki powinny być organizowane z 3 głównych przyjęć i 2-3 przekąsek dziennie. Nie powinno być żadnych luk ani skojarzeń.
  • Wybierając żywność w codziennej diecie, powinno być 50-60% węglowodanów i pokarmów, które nie powodują nagłych i długotrwałych skoków poziomu glukozy we krwi – roślin strączkowych, niektórych rodzajów makaronów, ryżu, podczas gdy cukry skoncentrowane nie są zalecane.
  • Około 30% tłuszczu (do 10% żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce: olej, smalec, produkty mleczne, jaja, mięso; około 20% produktów bogatych w nienasycone kwasy tłuszczowe – tłuszcze roślinne – oliwa z oliwek, olej sojowy, dynia, olej kukurydziany , margaryna, migdały, orzechy laskowe, orzeszki ziemne, zawierające niezbędne kwasy tłuszczowe niezbędne do metabolizmu)
  • 15-20% białek (produkty zwierzęce – mięso, ryby, mleko, jaja i warzywa – fasola, groch, fasola, soja, grzyby).

Alkohol ma wysoką wartość opałową, a także negatywny wpływ na metabolizm tłuszczów, może jednocześnie z lekami wywoływać pewne działania niepożądane i, co do zasady, nie jest zalecany dla osób z cukrzycą.

Obliczanie dziennej zawartości kalorii jest określane indywidualnie w zależności od wskaźnika masy ciała. Każdy diabetyk jest ważny, aby wiedzieć, co i ile można wprowadzić z produktów do jego diety, a jego umiejętności i wyobraźnia w przygotowywaniu i podawaniu pokarmu pozwalają mu cieszyć się dietą i poprawiać zdrowie.

Aktywność fizyczna i edukacja pacjentów w cukrzycy

Aktywność fizyczna jest bardzo ważna w leczeniu cukrzycy, ponieważ poprawia krążenie krwi, zwiększa wychwyt glukozy w mięśniach (do 20 razy w porównaniu z mięśniami w spoczynku) i zwiększa liczbę receptorów do wykorzystania glukozy w komórkach. Sporty zwiększają również wykorzystanie tłuszczu, zmniejszają poziom tłuszczu we krwi, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo miażdżycy.

Kształcenie pacjenta z cukrzycą pozwala osobie na łatwiejsze i całkowite zajęcie się chorobą. Znajomość diety, aktywności fizycznej, samokontroli i leczenia, oczywiście, zapewnia lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi.

Samokontrola stężenia glukozy we krwi

Samokontrola poziomu cukru we krwi, jak również glukozy i ketonów w moczu, za pomocą czułych pasków testowych, pozwala lepiej monitorować wartości cukru w ​​czasie, aby dokonać niezbędnych zmian w leczeniu, w celu lepszego regulowania poziomu glukozy we krwi. .

Dzisiaj uważa się za konieczne określenie poziomu cukru we krwi, co najmniej 2 razy dziennie w pewnych okresach czasu (przed śniadaniem, dwie godziny po śniadaniu, przed obiadem, dwie godziny po obiedzie, przed kolacją, dwie godziny po obiedzie przed snem o 3) Godzina rano).

Leczenie cukrzycy (zazwyczaj typu 2) jest możliwe przy użyciu doustnych leków przeciwcukrzycowych (tabletek), insuliny lub kombinacji tabletek i insuliny. Zaczynają być stosowane, gdy dieta i ćwiczenia nie dają pożądanego rezultatu.

Doustne leki przeciwcukrzycowe

Doustne leki przeciwcukrzycowe stosuje się tylko w leczeniu osób z cukrzycą, które mają komórki w trzustce zdolne do wytwarzania insuliny lub w przypadkach niewystarczającej ilości insuliny wytwarzanej w celu zaspokojenia bieżących potrzeb organizmu w przetwarzaniu cukru, co powoduje cukrzycę.

Pigułki na cukrzycę działają inaczej, dlatego można je łączyć w celu lepszej kontroli cukrzycy. Niektóre działają już w jelicie, spowalniają i zmniejszają wchłanianie pokarmu, inne zwiększają wydzielanie insuliny z komórek beta trzustki, inne zmniejszają produkcję i uwalnianie glukozy z wątroby i zmniejszają insulinooporność.

W zależności od długości pracy wszystkie preparaty tabletkowe dzielą się na:

  1. Krótka akcja od 7 do 10 godzin;
  2. długa akcja – do 36 godzin;
  3. Krótkoterminowe można przyjmować 2-3 razy dziennie, n długo działające tylko raz dziennie.

Dawkowanie i rodzaj leku określa się w zależności od stanu pacjenta lekarza specjalisty (diabetologa, endokrynologa, lekarza ogólnego, specjalisty medycyny ogólnej) lub lekarza ogólnego (lekarza prowadzącego) przed wysłaniem pacjenta do lekarza specjalisty.

Doustne leki przeciwcukrzycowe są przyjmowane natychmiast po posiłku w celu pobudzenia komórek trzustki do „dodatkowego” wydzielania insuliny. Każda inna metoda przyjmowania tych leków prowadzi do powikłań i jest szczególnie szkodliwa dla zdrowia przy używaniu leków bez jedzenia. Regularna prawidłowa konsumpcja leków (z odpowiednią dietą) gwarantuje że stan cukrzycy będzie lepiej uregulowany.

Leczenie insuliną przepisuje się pacjentom cierpiącym na cukrzycę typu 1. W typie 2 insulina jest stosowana, gdy maksymalna dawka doustnych tabletek przeciwcukrzycowych nie może osiągnąć zadowalającej kontroli poziomu cukru we krwi. Insulina jest przepisywana pacjentom z ostrymi powikłaniami cukrzycy, współistniejącymi chorobami (infekcje, chirurgia), z całkowitym zniszczeniem komórek beta trzustki (operacja, przewlekłe zapalenie, nowotwory). Kobiety w ciąży z cukrzycą ciążową powinny być leczone tylko insuliną.

Insuliny dzielą się na:

  • krótka akcja (szybka reakcja i krótka akcja),
  • długotrwałe działanie (opóźniony początek i długotrwały efekt od 16 do 24 godzin)
  • wstępnie zmieszana insulina – połączenie dwóch poprzednich w różnych proporcjach.

Insulinę w leczeniu cukrzycy typu 2 podaje się w jednej lub kilku dawkach, samodzielnie lub w połączeniu z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (tabletki).

Zioła i herbaty w leczeniu cukrzycy

Medyczna, profesjonalna metoda leczenia cukrzycy obejmuje wykorzystanie nowoczesnej wiedzy i osiągnięć w medycynie jako nauki. Ten punkt widzenia nie wyklucza stosowania innych metod leczenia, zwłaszcza tych, które mogą poprawić uporczywe zdrowie, w tym cukrzycę,

W farmakologii od dawna wiadomo, że niektóre rodzaje roślin, które są używane jako żywność lub herbaty (sezam, jagody itp.) Mogą mieć umiarkowany wpływ na zachowanie cukru we krwi. Najważniejszym powodem ich stosowania jest to, że mogą być przydatnym czynnikiem w suplementach diety i bardzo dobrym substytutem różnych rodzajów napojów.

Rośliny, które rosną w naszym klimacie i sprawiają, że standardowy skład wszystkich mieszanek herbacianych jest zalecany dla diabetyków:

  • Korzeń cykorii (Cichoria folium),
  • liść pokrzywy (Urtica folium),
  • dojrzałe strąki fasoli (Phaseolum legumen),
  • liść szałwii (Salvia folium)
  • kawałki borówki (Myrtillus herba – Absinthus herba),
  • Ziele dziurawca
  • brzoza
  • bzu czarnego
  • krwawnik,
  • goryczka,
  • centaury,
  • tymianek itp.

Należy pamiętać, że herbata dla diabetyków nie zastępuje leków i diet. Główną zaletą ziół, które są wykorzystywane do tego rodzaju herbaty w jej składzie. Większość tych składników zawiera inulinę zamiast skrobi. Dojrzałe strąki fasoli zawierają argininę, której praca jest podobna do syntetycznych dodatków obniżających poziom glukozy, zapewniając łagodny i powolny efekt hipoglikemiczny.

Wszystkie metody leczenia cukrzycy mają na celu dobrą regulację poziomu glukozy we krwi i zapobieganie powikłaniom cukrzycowym. Życie z cukrzycą nie jest łatwe. Pacjenci są zmuszeni do wielu poświęceń, zmieniając styl życia. Powikłania prowadzące do niepełnosprawności i zwiększonej śmiertelności, wraz ze wzrostem liczby pacjentów, stają się globalnym problemem zdrowia publicznego.

III.8. Ogólne zasady leczenia cukrzycy

Podstawowe zasady leczenia cukrzycy typu 1:

Terapia zastępcza jest dożywotnią, codzienną i najczęściej wielokrotną iniekcją insuliny.

Terapia dietetyczna (ograniczenie pokarmów bogatych w węglowodany) jako obowiązkowe tło w leczeniu insuliną.

Dozowane ćwiczenia z odpowiednimi zmianami w odżywianiu i wstrzykniętymi dawkami insuliny.

Podstawowe zasady leczenia cukrzycy typu 2:

Terapia cukrzycy typu 2 składa się z trzech kolejno stosowanych etapów opisanych w tabeli 7. Przejście z poprzedniego etapu leczenia na następny odbywa się tylko z oczywistą nieskutecznością wcześniej stosowanej terapii.

Zasady leczenia cukrzycy typu 2

I etap leczenia cukrzycy typu 2

U osób o normalnej masie ciała:

Terapia dietetyczna (ograniczenie pokarmów bogatych w węglowodany)

Osoby z nadwagą:

a) bardziej aktywna terapia dietetyczna (ścisłe ograniczenie całkowitej wartości kalorycznej żywności, węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych);

b) regularne dawkowanie (terapeutyczne);

c) zmiana stylu życia, oznaczająca zwiększenie aktywności fizycznej w życiu codziennym i podczas zajęć rekreacyjnych;

d) stosowanie środków tłumiących apetyt (meridia), które zapobiegają wchłanianiu lipidów (ksenowy) i węglowodanów (akarboza, guar)

Drugi etap leczenia cukrzycy typu 2

Leki obniżające cukier:

– leki stymulujące komórki β: pochodne sulfonylomocznika (maninil, diabeton, glynese itp.), biguanidy (siofor);

– leki zwiększające wrażliwość receptorów insuliny mięśniowej i tkanki tłuszczowej: tiazolidynodiony (rozyglitazon, pioglitazon).

III etap leczenia cukrzycy typu 2

III.9. Zasady leczenia w sytuacjach awaryjnych

z cukrzycą.

Śpiączka ketonowa. Terapia insuliną z glukozą, odzyskiwanie objętości płynu, elektrolity i pH.

Hiperosmolarna śpiączka. Odzyskiwanie objętości płynu i osmotycznego ciśnienia krwi przez podawanie hipotonicznego (0,45%) roztworu chlorku sodu (2-3 litry), a także elektrolitów + krótko działających preparatów insuliny w małych dawkach (5-10 U / h).

IV. Zespół metaboliczny

IV.1. Definicja i diagnoza zespołu metabolicznego.

Zespół metaboliczny jest kompleksem objawowym u pacjentów z otyłością i obecnością objawów laboratoryjnych: 1) zaburzenia metabolizmu węglowodanów (upośledzona tolerancja glukozy, zwiększenie stężenia glukozy na czczo, hiperinsulinemia); 2) zaburzenia metabolizmu tłuszczów (wzrost trójglicerydów we krwi, spadek lipoprotein o wysokiej gęstości – HDL). Otyłość rozpoznaje się przy wartościach wskaźnika masy ciała (BMI)> 30.

IV.2. Patogeneza zespołu metabolicznego.

Głównym ogniwem w patogenezie zespołu metabolicznego jest oporność na insulinę. Zatem mechanizmy rozwoju zespołu metabolicznego i T2DM są zasadniczo identyczne. Różnica między tymi dwiema patologiami polega na tym, że u osób z zespołem metabolicznym (bez połączenia z T2DM) odchylenia wskaźników charakteryzujących stężenie glukozy we krwi na czczo lub gdy testy na tolerancję glukozy są niższe niż te, dla których potwierdzono cukrzycę . Wskazuje to, że w zespole metabolicznym, który nie jest połączony z cukrzycą, stopień niewrażliwości insulinopodobnych tkanek na insulinę jest mniej wyraźny niż w przypadku cukrzycy typu 2. Niemniej jednak, z uwagi na stały postęp insulinooporności w zespole metabolicznym (przy braku przepisanego na czas leczenia), naturalne wydaje się przekształcenie tego stanu w typową cukrzycę typu 2.

Szczególne znaczenie w rozwoju insulinooporności w zespole metabolicznym ma otyłość brzuszna (synonimy: trzewna, android, centralna). Wiadomo, że trzewna tkanka tłuszczowa ma niską wrażliwość na działanie antylipolityczne insuliny (zwłaszcza w okresie poposiłkowym, tj. Po posiłku, okresie), a jednocześnie jest wysoce wrażliwa na katecholaminy. Intensywna lipoliza w trzewnych adipocytach pod wpływem bodźców nerwowych (współczulnych) i hormonalnych (glukokortykoidy, androgeny, katecholaminy) u osób z nadmiarem brzusznej tkanki tłuszczowej prowadzi do uwolnienia więcej niż normalnych ilości wolnych kwasów tłuszczowych (FFA). Nienormalnie duże ilości FFA zapobiegają wiązaniu insuliny z hepatocytami, co zmniejsza ekstrakcję (wychwyt z krwi) i metaboliczną obróbkę insuliny przez wątrobę i przyczynia się do rozwoju ogólnoustrojowej hiperinsulinemii. Jednocześnie FFA hamuje hamujący wpływ insuliny na glukoneogenezę, przyczyniając się do zwiększenia produkcji glukozy przez wątrobę. Nadmiar FFA we krwi służy jako źródło akumulacji triglicerydów i produktów nieutleniającego metabolizmu FFA w mięśniach szkieletowych, mięśniu sercowym. Jest to przyczyną upośledzonego wykorzystania glukozy w tych tkankach, co w rzeczywistości jest objawem obwodowej insulinooporności, typowej zarówno dla zespołu metabolicznego, jak i cukrzycy typu 2.

Leczenie cukrzycy typu 1: wytyczne dotyczące leczenia, leki

Leczenie cukrzycy typu 1 jest jednym z głównych problemów współczesnego społeczeństwa. Stały wzrost liczby pacjentów sprawia, że ​​lekarze i naukowcy stale poszukują nowych metod radzenia sobie z tą straszną chorobą.

W tym numerze przedstawiono pewne perspektywy, powstają innowacyjne technologie, ale wszystkie z nich są nadal badane. Medycyna nie jest obecnie gotowa do całkowitego wyleczenia osoby. Jednak dzięki odpowiedniej terapii i przestrzeganiu pewnych zasad można żyć w spokoju i pełnym życiu bez pojawienia się różnego rodzaju powikłań cukrzycy.

Zasady leczenia cukrzycy typu 1

Głównym problemem choroby jest autoimmunologiczna zmiana komórek B trzustki. W związku z tym rozwija się częściowy lub absolutny niedobór insuliny. Aby utrzymać organizm i jego zdolność do obniżania cukru – konieczne jest stosowanie sztucznych analogów hormonu. Ale to nie wszystko.

Leczenie cukrzycy typu 1 opiera się na trzech podstawowych zasadach:

Dzięki połączeniu wszystkich tych aspektów możliwe jest osiągnięcie stałego normalnego poziomu glukozy we krwi i ochrona ciała przed postępem choroby.

Główne cele tego zachowania to:

  1. Zatrzymanie cukru jest w normalnych granicach.
  2. Kontroluj ciśnienie krwi, cholesterol w surowicy i inne czynniki, które potencjalnie szkodzą układowi krążenia i nerkom.
  3. W przypadku najmniejszych odchyleń w analizie konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem w celu szybkiego i odpowiedniego wyleczenia.

Pacjenci są aktywnie zainteresowani nowymi metodami leczenia – przeszczepami komórek beta, sztuczną trzustką, terapią genetyczną, komórkami macierzystymi. Ponieważ te metody kiedykolwiek zrezygnują z codziennych zastrzyków z insuliny.

Prowadzone są aktywne badania, ale nie nastąpił jeszcze przełom w leczeniu cukrzycy typu 1. Głównym narzędziem jest nadal stara dobra insulina.

Co robić

Każdy pacjent z rozpoznaniem cukrzycy musi zrozumieć, że nie ma odwrotu. Konieczna jest zmiana codziennego stylu życia i aktywna walka z chorobą. W przeciwnym razie – bardzo negatywne konsekwencje pojawią się bardzo szybko.

Cukrzyca jest niezrównanym naturalnym produktem żywieniowego (terapeutycznego) żywienia na bazie wodorostów Fucus, opracowanego przez rosyjskie instytuty naukowe, niezbędnego w diecie i dietach osób chorych na cukrzycę, zarówno dorosłych, jak i młodzieży. Więcej szczegółów.

Aby temu zapobiec:

  1. Weź pełną odpowiedzialność za własne zdrowie. Żadne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 1 i porady lekarzy nie zastąpią samokontroli.
  2. Długa insulina działająca w nocy i rano oraz krótko – przed jedzeniem.
  3. Stale rejestruj poziom cukru we krwi kilka razy dziennie.
  4. Aby zbadać skład najczęstszych produktów, aby mogły być łączone bez szkody dla zdrowia.
  5. Jedz dobrze. Unikaj jedzenia, które znacznie zwiększa poziom glukozy w surowicy.
  6. Czy wychowanie fizyczne. Codzienne ćwiczenia znacznie zwiększają wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę.
  7. Przynajmniej 3 razy w roku do badania przez endokrynologa w celu wykrycia uszkodzeń innych narządów i układów.
  8. Rzucić palenie.
  9. Spróbuj zrezygnować z alkoholu lub przynajmniej ograniczyć go w ilości.

Indywidualne opcje leczenia cukrzycy typu 1

Nie ma sensu szczegółowo opisywać dawki insuliny w zależności od ilości spożywanego pokarmu. Musi to zrobić „szkoły diabetologiczne”, które zostały stworzone w tym celu.

Najważniejsze jest, aby wiedzieć, że odpowiednia dieta z ograniczeniem ilości lekkich węglowodanów może znacznie zwiększyć skuteczność stosowania sztucznego hormonu trzustki.

Producenci produktów przeznaczonych specjalnie dla pacjentów z cukrzycą co roku oferują wiele nowych produktów. Najbardziej przydatna jest pompa insulinowa – specjalne urządzenie, które pozwala zapomnieć o codziennych wstrzyknięciach leku.

Ona sama dostosowuje się do sposobu życia pacjenta i wprowadza niezbędną dawkę leku do organizmu, w zależności od sytuacji. Jest masa różnych modeli. Musisz wybrać dostępny produkt i prawidłowo go skonfigurować. Miliony ludzi żyją szczęśliwie z podobnym urządzeniem.

Naukowcy oferują coś zupełnie nowego i rewolucyjnego w leczeniu chorób. Prowadzą badania oparte na pracy komórek macierzystych. Główną ideą jest przeprogramowanie tych struktur, tak aby przekształciły się w komórki B trzustki.

Dzięki temu możliwe będzie przywrócenie jego normalnej struktury. Obecnie eksperymenty te zostały pomyślnie zakończone tylko u myszy i nadal wymagają wielu dodatkowych obserwacji klinicznych. Niemniej jednak jest to jeden z najbardziej obiecujących sposobów leczenia pacjentów w przyszłości.

Ostrożnie, możliwe oszustwo!

Nie jest tajemnicą, że liczba diabetyków rośnie z każdym rokiem. Z powodu tego wzrostu liczby pacjentów nieustannie pojawiają się „lekarze”, którzy obiecują wyleczyć cukrzycę w 1 sesji lub „cudowne pigułki” z możliwością walki z chorobą. Powinieneś bardzo uważnie studiować te techniki i leki.

Zakharov, Vilunas, Veysin to „imiona” lekarzy, którzy sugerują stosowanie niefarmakologicznego wpływu na całkowite wyeliminowanie choroby. Bardzo trudno jest ocenić ich działania, ponieważ żadna z ich technik nie była badana w warunkach klinicznych i najprawdopodobniej jest nieskuteczna. Niemniej jednak istnieją setki i tysiące ludzi, którzy jednogłośnie mówią o skuteczności takiej alternatywnej terapii.

Współczesna medycyna zaleca kompleksowe podejście do rozwiązania problemu. Jest to szczególnie ważne, jeśli mówimy o leczeniu cukrzycy typu 1 u dzieci. Dzięki właściwemu podejściu i terminowej interwencji możliwe jest zapewnienie młodemu pokoleniu normalnego szczęśliwego życia.

Porady i wskazówki

Zasady leczenia cukrzycy typu 1 i 2

„Słodka choroba” jest jedną z najczęstszych patologii wśród ludności świata, wraz z chorobami układu krążenia i onkologicznymi. Współczesna medycyna osiągnęła pewien sukces w leczeniu tego problemu i nadal szuka możliwości pozbycia się jej na zawsze. W tej chwili rozmowa o uzdrowieniu choroby jest jeszcze zbyt wcześnie.

Niemniej jednak, zgodnie z zasadami leczenia cukrzycy, możliwe jest zapewnienie pacjentom satysfakcjonującej jakości życia i ustabilizowanie przebiegu choroby w większości przypadków. Najważniejszą rzeczą jest indywidualny dobór leków, diety i złożonego zestawu ćwiczeń. Wpływ na pacjenta powinien być tak różnorodny, jak to możliwe, przy zaangażowaniu wszystkich możliwych sposobów leczenia.

Podstawowe zasady leczenia cukrzycy

W zależności od rodzaju choroby terapia jest zasadniczo różna w niektórych punktach.

Podstawowe zasady leczenia cukrzycy typu 1 obejmują następujące kroki:

  1. Terapia insulinowa. Wprowadzenie syntetycznego analogu substancji biologicznie czynnej pozostaje jedynym prawidłowym rozwiązaniem dla pacjenta. Żadne inne metody nie mogą jeszcze zrekompensować braku hormonu, z wyjątkiem zastrzyków zastępczych.
  2. Indywidualnie dobrana dieta. Zasadniczo pacjent powinien porzucić łatwo przyswajalne węglowodany i tłuste potrawy. Warto zauważyć, że dieta osoby w pierwszym wariancie choroby jest bardziej elastyczna, ponieważ sam pacjent może zwiększyć lub zmniejszyć dawkę insuliny, w zależności od tego, co je.
  3. Dozowana aktywność fizyczna. Regularne ćwiczenia znacznie zwiększają wrażliwość organizmu na działanie hormonu. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów z chorobą typu 2.
  4. Szkoła samokontroli. Najważniejszym i trudnym krokiem dla pacjentów jest zrozumienie, że muszą zmienić swój styl życia. W klinikach są specjalne klasy, w których pacjenci są wyjaśniani, jak powinni się zachowywać, aby zapobiec wystąpieniu powikłań.
  5. Wsparcie psychologiczne. Wielu trudno znieść wieść o nieuleczalnej chorobie. Dlatego konieczne jest wsparcie takich ludzi i pokazanie im, że problem może być całkowicie normalny, aby żyć i cieszyć się każdego dnia.

Zasady leczenia cukrzycy typu 2 i obserwacji nie różnią się od zasad pierwszego wariantu choroby, z wyjątkiem punktu 1. Insulina może być podawana pacjentom, ale tylko w późniejszych stadiach, kiedy następuje całkowite wyczerpanie trzustki. Leki obniżające cukier (metformina, glibenklamid i inne) stają się lekami z wyboru.

Terapia insulinowa

Najważniejszy punkt absolutnego niedoboru hormonu w organizmie.

Istnieje kilka rodzajów substancji syntetycznych, w zależności od czasu działania:

  • Ultrasortowe;
  • Krótki;
  • Średni czas działania;
  • Przedłużony.

Kiedyś standardowe dawki leku w określonych godzinach mogły utrzymać odpowiedni poziom glikemii. Od kilku lat lekarze aktywnie zmieniają tę koncepcję i wykorzystują kombinację insuliny długo działającej i krótko działającej, aby zmaksymalizować imitację pracy trzustki w odniesieniu do posiłków.

Dieta cukrzycowa

Przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania jest szczególnie ważne dla pacjentów z uporczywą hiperglikemią dowolnego typu.

Cukrzyca jest niezrównanym naturalnym produktem żywieniowego (terapeutycznego) żywienia na bazie wodorostów Fucus, opracowanego przez rosyjskie instytuty naukowe, niezbędnego w diecie i dietach osób chorych na cukrzycę, zarówno dorosłych, jak i młodzieży. Więcej szczegółów.

Podstawowe zasady dla takich pacjentów to:

  • Ograniczenie lekkich węglowodanów i tłustych potraw;
  • Częste, ale ułamkowe posiłki (5-6 razy dziennie);
  • Eliminacja palenia i zaprzestania spożywania alkoholu (jeśli to możliwe);
  • Należy unikać wędzonych mięs i smażonych potraw;
  • Zwiększ codzienne menu liczby warzyw, owoców i wody (do 2,5 litra dziennie).

W Internecie istnieją specjalne stoły dla diabetyków ze wskazaniem korzyści i szkód niektórych potraw. Dociekliwi pacjenci będą mogli odkryć ogromną ilość pysznych receptur diety, które będą korzystne dla ich zdrowia.

Dozowane obciążenie fizyczne

Ten element jest najważniejszy dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Regularne ćwiczenia czasami wykazują silniejszy efekt hipoglikemiczny niż przyjmowanie leków redukujących cukier. Ćwiczenia zwiększają wchłanianie glukozy przez tkanki ciała i pomagają zmniejszyć poziom cukru we krwi.

Na wczesnych etapach opracowywania drugiej wersji choroby to podejście w połączeniu z dietą może całkowicie zmniejszyć metabolizm węglowodanów. Najważniejsze – umiarkowanie i wcześniejsze konsultacje z lekarzem.

Pomoc psychologiczna w cukrzycy

Bardzo ważne jest, aby móc wytłumaczyć pacjentom z okropną chorobą, jak powinni żyć. Jeśli cukrzyca niezależna od insuliny rozwija się głównie u dorosłych, należy wpisać 1 u dzieci.

Czasami niezwykle trudno jest nauczyć dziecko jeść od razu i ograniczyć się do ulubionych przysmaków. W tym celu istnieją specjalne szkoły diabetyków. Wykwalifikowani lekarze i pedagodzy wyjaśniają wszystkim swoim podopiecznym subtelności i niuanse zdrowego stylu życia.

Praca z psychologiem jest potrzebna pewnej liczbie pacjentów, którzy mają trudności z zaakceptowaniem ich diagnozy. Jednak w procesie rehabilitacji osoby główną rolę odgrywają jego krewni, rodzina i środowisko. Jeśli pacjent czuje się dobrze, terapia jest znacznie łatwiejsza.

Te zasady leczenia cukrzycy zapewniają maksymalną kompensację choroby i normalnej jakości życia pacjenta.

Jakie metody są najbardziej skuteczne w leczeniu cukrzycy

Cukrzyca jest złożonym zaburzeniem metabolicznym. Pod tą nazwą kryje się kilka chorób, które powstają na doskonałych podstawach, które na różnych etapach różnią się w przebiegu rozwoju i rokowania.

Częstą cechą tych zaburzeń jest wzrost stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia). Główną przyczyną tych zaburzeń są wady działania lub niewłaściwe uwalnianie insuliny.

Charakterystyka leczenia cukrzycy

Cukrzyca jest chorobą metaboliczną, której leczenie wymaga zintegrowanego podejścia. Leczenie cukrzycy wiąże się przede wszystkim z codziennymi zastrzykami z insuliny.

Objawy cukrzycy.

Jest to główny i jedyny sposób radzenia sobie z miejscem od samego początku cukrzycy typu 1 całkowity brak insuliny. I z cukrzycą typu 2, głównym leczeniem, oprócz środków niefarmakologicznych, tj. dieta, utrata masy ciała i regularne ćwiczenia fizyczne, to stosowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych.

Leczenie insuliną stosuje się również w grupie pacjentów z cukrzycą typu 2, jednak potrzeba jej stosowania zwykle występuje w późniejszych etapach leczenia.

Do opieka diabetologiczna powinien również obejmować:

  • leczenie dietetyczne;
  • aktywność fizyczna;
  • leczenie chirurgiczne;
  • szkolenie terapeutyczne.

Należy podkreślić, że leczenie niefarmakologiczne jest równie ważne jak terapia lekowa. Czasami w początkowej fazie cukrzycy typ 2 dieta i ćwiczenia fizyczne wystarczają do kontrolowania glikemii (poziomu glukozy we krwi) bez użycia leków i insuliny.

Dopiero po kilku latach, kiedy wyczerpują się endogenne zasoby (wytwarzane przez własną trzustkę), konieczne jest skorzystanie z pomocy farmakoterapii.

Ważnym elementem w leczeniu każdego typu cukrzycy jest zmiana nawyków żywieniowych. Celem tych zmian jest:

  • ulepszony metabolizm węglowodanów i tłuszczów;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań, takich jak na przykład retinopatia cukrzycowa;
  • zmniejszenie ryzyka miażdżycy (hiperinsulinemia przyspiesza rozwój miażdżycy).

W celu określenia zaleceń konieczne jest indywidualne podejście do każdego pacjenta i ocena jego rzeczywistych możliwości.

Leczenie cukrzycy typu 1

Ten typ cukrzycy dotyczy głównie dzieci i młodzieży. Jego przyczyną jest zniszczenie własnego układu odpornościowego wysepek trzustki wytwarzających insulinę. Objawy cukrzycy pojawiają się tylko wtedy, gdy uszkodzonych jest 80-90% komórek beta (które uwalniają hormon).

Jedynym skutecznym leczeniem jest uzupełnienie niedoboru hormonu przez podawanie insuliny do końca życia. Bardzo ważną funkcję pełni również odpowiednio dobrana dieta i ćwiczenia.

Leczenie insuliną w cukrzycy typu 1

Choroba powoduje wyczerpanie rezerw trzustki, wprowadzenie insuliny musi być rozpoczęte od samego początku i trwać do końca życia. Konieczna jest również zmiana dawki leku, w zależności od potrzeb pacjenta (na początku występuje resztkowe wydzielanie insuliny, więc ilość leku może być mniejsza). Ponadto niektóre stany (infekcje, gorączka, wysiłek fizyczny) zmieniają zapotrzebowanie organizmu na insulinę.

Obecnie jest ich kilka rodzaje insuliny. Które różnią się czasem pracy i osiągnięciem najwyższego poziomu stężenia w surowicy. Szybka insulina zaczyna działać w mniej niż 15 minut po podaniu, osiągając maksymalny poziom w ciągu 1-2 godzin, a efekt utrzymuje się przez około 4 godziny.

Podobną charakterystykę wykazuje insulina o pośrednim czasie działania, który zaczyna działać około 2-4 godzin, osiągając szczyt w 4-6 godzin po podaniu. W przypadku insuliny długo działającej efekty są zauważalne dopiero po 4-5 godzinach, maksymalne stężenie osiąga 10 godzin i przestaje działać po 16-20 godzinach.

Ostatnio tzw. Peakless analogi insuliny, które zaczynają działać około 2 godzin po podaniu i poziom stężenia utrzymuje się przez całą dobę.

Obecność wielu rodzajów insuliny stwarza możliwość wyboru rodzaju terapii zgodnie z potrzebami i stylem życia pacjenta. Istnieje kilka możliwych modeli terapii insulinowej. Jednak najlepiej jest naśladować wzorzec wydzielania hormonu fizjologicznego.

Polega ona na stosowaniu małych dawek insuliny długo działającej lub analogów bezołowiowych, które wspierają poziomy glukozy przez całą dobę. A przed każdym użyciem żywności należy wprowadzić szybko działające leki w ilości odpowiedniej do objętości pożywienia.

Świetnie przełom w leczeniu cukrzycy Było to stworzenie pomp insulinowych, pozwalających na ponowne wprowadzenie hormonu w ciągu dnia bez konieczności wstrzykiwania. Dzięki temu pacjenci otrzymali znaczną swobodę w dziedzinie żywienia i sportu.

Dieta dla cukrzycy typu 1

Dieta cukrzycowa opiera się na tych samych zasadach, co każda zrównoważona dieta zdrowej osoby. Posiłki powinny być regularne, a ich kaloryczność jest równomiernie rozłożona. Należy zwrócić uwagę na odpowiednie proporcje składników odżywczych.

Podczas insulinoterapia przy stałym schemacie wstrzykiwania pacjenci powinni jeść co najmniej 5 razy dziennie z określoną zawartością kalorii i odpowiednim stosunkiem białek, cukrów i tłuszczów.

Większość dziennego zapotrzebowania (50-60%) powinna stanowić węglowodany, ponieważ są one głównym źródłem energii dla ludzi. Ale trzeba jeść przede wszystkim złożone węglowodany, które są obecne w zbożach, warzywach i owocach. I prawie całkowicie eliminuje sacharozę, która jest szybko absorbującym węglowodanem i prowadzi do trudnej do opanowania hiperglikemii po jedzeniu.

Co najmniej 15% energii musi być zasilane białkami. W dieta dla diabetyków Konieczne jest włączenie przede wszystkim wysokowartościowych białek (pochodzenia zwierzęcego), które zawierają wszystkie niezbędne rodzaje aminokwasów, w przeciwieństwie do większości białek roślinnych.

Spożycie tłuszczu należy zmniejszyć do 30% dziennego zapotrzebowania na energię. Ważne jest, aby tłuszcze nasycone (zwierzęta) nie przekraczały 10% dostarczanej energii. Znacznie bardziej użyteczne są nienasycone kwasy tłuszczowe występujące w żywności pochodzenia roślinnego.

Ćwiczenia i cukrzyca typu 1

Aktywność fizyczna odgrywa ważną rolę w leczeniu cukrzycy, ale może również powodować niebezpieczne warunki glikemiczne. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć wpływ sportu na metabolizm węglowodanów. Obciążenie powoduje, że komórki stają się bardziej wrażliwe na działanie insuliny – w rezultacie więcej cząsteczek glukozy przenika do komórek, a co za tym idzie, jej stężenie we krwi spada.

Jeśli terapia nie zostanie zmieniona, poziom glukozy, który jest w rzeczywistości jedynym źródłem energii dla mózgu, może być niebezpiecznie zmniejszony, prowadząc do śpiączki. Dlatego należy zaplanować ćwiczenia.

Przed treningiem należy wziąć dodatkową ilość węglowodanów, a także zmniejszyć dawkę insuliny. Jeśli ćwiczenia są długie, powinieneś pomyśleć o dodatkowych posiłkach podczas ćwiczeń.

Informacje o cukrzycy stanowią integralną część terapii. Zrozumienie natury choroby przez pacjenta znacząco zwiększa szanse na właściwe leczenie. Pacjent powinien być w stanie zmienić dawkę leku, w zależności od stylu życia i diety. Ma to głęboki wpływ na opóźniony rozwój powikłań, które znacząco pogarszają jakość życia.

Przeszczep trzustki lub wysepki

To jest alternatywa nowoczesna metoda leczenia cukrzycy. Cała trzustka jest przeszczepiana najczęściej razem z nerką u osób, u których choroba doprowadziła do niewydolności nerek.

Zapewnia to niezależność od uciążliwej procedury dializy i leczenia insuliną. Wadą jest konieczność zapobiegania odrzucaniu przeszczepionych narządów, co ma wiele skutków ubocznych.

Transplantacja tylko wysepek wiąże się z mniejszym ryzykiem. Jednak po pewnym czasie komórki te osłabiają się i muszą zostać ponownie przeszczepione.

Leczenie cukrzycy typu 2

Jest to najczęstszy typ cukrzycy. Dotyczy 5% społeczeństwa w naszym kraju. W tym przypadku problem dotyczy zarówno działania insuliny, jak i jej wydzielania. Pod wpływem dowolnego czynnika (głównie otyłości) komórki organizmu stają się odporne na działanie insuliny, co prowadzi do zwiększenia jej wydzielania.

Opieka nad cukrzycą jest uciążliwa i wymaga zintegrowanego podejścia.

Trzustka wytwarza więcej hormonów, aż jej potencjał zostanie wyczerpany, a wysepki ulegną degradacji. Pojawia się nowy problem – niedobór insuliny z utrzymującą się opornością na insulinę. Metabolizm węglowodanów jest zaburzony i rozwija się hiperglikemia.

W przypadku cukrzycy typu 2 czynniki środowiskowe odgrywają ogromną rolę – to styl życia, dieta, masa ciała i objętość brzucha. Leczenie rozpoczyna się od zmiany tych elementów. Dzięki odpowiednim modyfikacjom można wyleczyć tę straszną chorobę.

Jeśli nie jest to możliwe, stosuje się doustne leki przeciwcukrzycowe. Dopiero gdy trzustka traci zdolność wytwarzania hormonów, rozpoczyna się leczenie insuliną.

Dieta dla cukrzycy typu 2

Leczenie dietetyczne jest niezbędne w zwalczaniu cukrzycy typu 2. Otyłość, zwłaszcza brzuszna, jest najważniejszym czynnikiem ryzyka, który prowadzi do wystąpienia cukrzycy typu 2. Szacuje się, że ponad 75% osób z rozpoznaną cukrzycą typu 2 ma otyłość lub nadwagę.

W związku z tym ważny krok w tym kierunku leczenie cukrzycy to dieta o umiarkowanej kaloryczności, która prowadzi do utraty wagi. Dieta pomoże kontrolować cukrzycę, a także ochroni przed negatywnymi skutkami otyłości, takimi jak wysokie ciśnienie krwi, uszkodzenie stawów, a przede wszystkim miażdżyca.

Zmniejszenie masy ciała o zaledwie 5-10% prowadzi do poprawy metabolizmu węglowodanów i tłuszczów. Idea leczenia dietą jest niezwykle ważna i obowiązkowa w leczeniu cukrzycy. Niemniej jednak wprowadzenie wszystkich elementów diety do codziennego życia pacjenta jest bardzo trudne, a czasami niemożliwe. Problem ten dotyczy głównie osób z cukrzycą typu 2 zdiagnozowaną w starszym lub średnim wieku.

Ogólne zasady „diety cukrzycowej” obejmują:

  • potrzeba regularnego spożywania żywności;
  • jednolita zawartość kaloryczna każdego posiłku;
  • ograniczenie kalorii żywności (w przypadku osób otyłych);
  • Prawidłowo dobrana kompozycja diety, która chroni przed rozwojem powikłań cukrzycy, na przykład miażdżycy.

Jak widać, pod hasłem dieta cukrzycowa istnieje zdrowy styl życia z prawidłowym spożyciem żywności z ograniczoną ilością kalorii. Przed wprowadzeniem diety ważne jest ustalenie, czy pacjent może mieć prawidłową masę ciała. U osób z nadwagą należy zmniejszyć liczbę przyjmowanych kalorii u osób z niedowagą – aby zwiększyć.

Głównym problemem u osób z cukrzycą typu 2 jest nadwaga. Ważne jest, aby poprawnie obliczyć ostateczną masę ciała, do której należy dążyć (maksymalnie 2 kg na tydzień).

Ta tak zwana optymalna masa ciała:

  • Zasada Brocka: (wysokość w cm – 100). Na przykład dla pacjentów o wysokości 170 cm optymalna waga wynosi 70 kg;
  • Reguła Lorentza: (wzrost w cm – 100 – 0,25 * (wzrost w cm – 150), na przykład przy wzroście 170 cm – 65 kg.

W zależności od masy ciała i rodzaju wykonywanej pracy ustalane są następujące dzienne kalorie:

  • dla osób prowadzących siedzący tryb życia: 20-25 kcal / kg masy ciała;
  • dla osób pracujących przy średnich obciążeniach: 25-30 kcal / kg;
  • dla osób o dużym obciążeniu 30-40 kcal / kg.

Osoby z cukrzycą i nadwagą powinny mieć zmniejszone spożycie kalorii 250-500 kcal / dzień. Idealnie, dieta powinna być uzupełniona umiarkowanymi i regularnymi ćwiczeniami.

Obecnie diety o bardzo dużej redukcji kalorycznej nie są zalecane, na przykład, o 700 kcal lub nawet 1000 kcal dziennie. Takie diety są często skazane na niepowodzenie z powodu nadmiernych ograniczeń, które pozbawiają pacjenta poczucia nadziei i prowadzą do utraty zaufania do dietetyka.

Osoby z cukrzycą typu 2, które są leczone dietą lub dietą i lekami doustnymi, mogą spożywać około 3-4 posiłków dziennie. Osoby otrzymujące insulinę powinny jeść co najmniej 5 razy dziennie. Ta potrzeba jest związana z intensywna insulinoterapia.

Wielokrotne wstrzyknięcia insuliny wymagają odpowiedniej ochrony w postaci przyjmowania pokarmu. Z tego powodu można uniknąć zagrażającej życiu ostrej hipoglikemii.

Prawidłowy stosunek głównych składników diety do cukrzycy:

Pożądane są białka z żywności, takiej jak rośliny, ryby i drób.

Tłuszcz nie może przekraczać 30% dziennej dawki kalorii. Jest to szczególnie ważne dla osób cierpiących na otyłość, jak również dla powikłań cukrzycy w postaci miażdżycy. Obecnie uważa się, że tłuszcze nasycone (szkodliwe) zawarte w mięsie i produktach mlecznych nie powinny przekraczać 10% dziennej diety. Zaleca się stosowanie tłuszczów z oliwy z oliwek, pestek winogron, ale w ograniczonych ilościach.

Węglowodany powinien wynosić 50-60% całkowitej dawki energii. Zalecane są głównie węglowodany złożone zawarte w zbożach i innych produktach roślinnych.

Spożycie dużych ilości węglowodanów, bez jednoczesnego spożywania błonnika, może spowodować zaostrzenie hiperglikemii (zwiększenie stężenia cukru we krwi). Cukry, takie jak sacharoza (część białego cukru), fruktoza (cukier zawarty w owocach) mogą być spożywane tylko w małych ilościach lub całkowicie wykluczone z diety.

Wpływ alkoholu na przebieg i leczenie cukrzycy może być zarówno pozytywny, jak i negatywny. Korzyści wynikające ze spożywania umiarkowanych ilości alkoholu to jego korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Pozytywny efekt wyraża się w postaci zwiększenia liczby frakcji cholesterolu HDL, zmniejszenia krzepliwości krwi, zmniejszenia poziomu insuliny we krwi i zwiększenia wrażliwości na insulinę.

Negatywny wpływ spożywania alkoholu wiąże się z jego większą kalorycznością (7 kcal / g alkoholu), a także ze znacznym ryzykiem hipoglikemii po jego użyciu. Co ważne, hipoglikemia może wystąpić po wypiciu niewielkiej ilości alkoholu, często nawet w ciągu kilku godzin po spożyciu, a objawy zatrucia są bardzo podobne do objawów hipoglikemii i obie te sytuacje można łatwo pomylić. Istotnym problemem spożywania alkoholu jest ryzyko uzależnienia.

Obecnie dozwolone maksymalne zużycie:

  • 20-30 gramów alkoholu (2-3 jednostki) dziennie dla mężczyzny;
  • 10-20 g alkoholu (1-2 jednostki) dziennie dla kobiety pod względem czystego etanolu.

Jedna jednostka (10 g) czystego alkoholu znajduje się w 250 ml piwa, 100 ml wina i 25 g wódki.

Brak ruchu – jest to jeden z czynników predysponujących do rozwoju cukrzycy. Regularna aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko rozwoju choroby nawet o 60%. Ćwiczenia mają korzystny wpływ na metabolizm węglowodanów, zwiększają wrażliwość tkanek na insulinę. Ponadto podczas wysiłku wzrasta zużycie glukozy, a co za tym idzie, jego stężenie we krwi spada.

Doustne leki przeciwcukrzycowe

Jeśli dieta dla diabetyków i ćwiczenia fizyczne są nieskuteczne lub, jak to często bywa, trudne do wykonania, uciekają się do farmakoterapii.

Istnieją dwie główne grupy leków doustnych na cukrzycę: stymulowanie produkcji insuliny w trzustce i obniżanie poziomu glukozy we krwi. Są wybierane w zależności od tego, co przeważa w organizmie: insulinooporność lub niedobór hormonów.

Przygotowania różnych grup można łączyć ze sobą w celu utrzymania kontroli glikemii. Gdy przestają być skuteczne, wstrzykuje się insulinę. Początkowo można stosować małe dawki podczas przyjmowania tabletek. Jednak w końcu przejdź do pełnej terapii insulinowej.

Terapia insuliną typu 2

Wykonuje się go w taki sam sposób, jak w przypadku cukrzycy typu 1.

Leave a Reply